NSE(神經(jīng)元特異性烯醇化酶)是烯醇化酶家族 γγ 型同工酶,為糖酵解關(guān)鍵酶,催化 2 - 磷酸甘油酸轉(zhuǎn)化為烯醇式磷酸丙酮酸,參與細(xì)胞能量代謝。
生理狀態(tài)下,NSE 主要存在于神經(jīng)元、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞中,紅細(xì)胞含少量(檢測(cè)需避免溶血以防假陽(yáng)性),可調(diào)控神經(jīng)元細(xì)胞周期、增殖、形態(tài)連接及凋亡,維系神經(jīng)功能與適應(yīng)性。
病理層面,其在神經(jīng)源性腫瘤中意義顯著:小細(xì)胞肺癌(SCLC)、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等腫瘤細(xì)胞高表達(dá) NSE,通過(guò)增加 S 期細(xì)胞比例、上調(diào) Ki67 促進(jìn)增殖,降低 Caspase-3 活性抑制凋亡,驅(qū)動(dòng)惡性進(jìn)展,是 SCLC 診斷、療效監(jiān)測(cè)的重要標(biāo)志物。此外,腦中風(fēng)(缺血性 / 出血性)等腦損傷時(shí),血腦屏障受損致 NSE 釋放入血,血清濃度與神經(jīng)元損傷范圍、神經(jīng)功能缺損程度正相關(guān),可輔助評(píng)估損傷程度及短期預(yù)后,但需結(jié)合臨床與影像進(jìn)一步驗(yàn)證。